Tratamiento hiperostosis vertebral anquilosante

ID Estado Hecho Especialidad
#5452 Cerrado Reumatología
Usuario SyM

¿Qué seguimiento debería tener una persona a la que se ha detectado Hiperostosis Vertebral Anquilosante? ¿Qué evolución tiene la enfermedad? ¿Cuáles son los tratamientos más habituales?

 

Dr. Indalecio Monteagudo
Reumatología

La Hiperostosis Anquilosante Vertebral o Hiperostosis esquelética difusa idiopática, también conocida por “Enfermedad de Forestier Rotés Querol, es una enfermedad del aparato locomotor que produce una osificación de la membrana que envuelve a los huesos (periostio), ligamentos, tendones y sus puntos de unión al hueso y que afecta fundamentalmente al esqueleto axial (columna).

Tiene unas manifestaciones radiológicas típicas que son las calcificaciones u osificaciones en los cuerpos vertebrales que con el tiempo origina una solidificación continua de los cuerpos vertebrales y discos de las vértebras. Es más frecuente en la columna dorsal y también se afectan la columna cervical, lumbar , caderas, y en teoría cualquier articulación periférica.

Es más frecuente en los hombres que en las mujeres y afecta más a personas por encima de 70 años. En muchas ocasiones es un hallazgo radiológico sin clínica. La clínica más frecuente es la rigidez de columna con limitación de los movimientos y con escaso dolor en línea generales. Puede asociarse con una Diabetes del adulto en cerca de la mitad de los pacientes que la padecen. No se conoce la causa. Pero puede existir un factor hereditario multifactorial no aclarado. El diagnóstico es radiológico.

Puede ocasionar lumbalgias, cervicalgias ó dorsalgias. En casos graves y debido a la osificación y crecimiento óseo puede ocasionar síndromes de compresión medular (cervical, lumbar), radiculopatías, fracturas vertebrales, dificultad notable al tragar ( el crecimiento óseo anterior de las vértebras puede comprimir el esófago), dolor mecánico en diversas articulaciones (sobre todo en caderas) y talalgias. Es importante identificar estas posibles complicaciones

La evolución es muy lenta y en muchas ocasiones es solo un hallazgo radiológico, estando los pacientes asintomáticos o con escasas manifestaciones clínicas. El tratamiento habitual son los analgésicos, antiinflamatorios y la cirugía si hay compresiones medulares ó esofágicas. Se deben de emplear medidas generales para controlar la Diabetes si aparece y es recomendable el ejercicio físico.

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